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다낭성 난소 증후군의 증상 3가지와 치료 방법ㅣ산부인과 전문의 김정연

에디터 Choi

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2022-12-14 16:32:36

본 컨텐츠는 의학채널 비온뒤의 컨텐츠를 편집한 것으로,
특정 제품의 효능·효과에 대한 정보가 아닙니다.

1. 다낭성 난소 증후군의 진단 기준

다낭성 난소 증후군은 어떻게 진단하나요?

여성은 생리 주기에 따라서 호르몬이 주기적으로 변하면서 배란이 되고 생리를 하잖아요. 배란이 되려면 난소에서 우세 난포 1개가 크게 자라서 터져야 되는데, 난포들이 미숙하고 어려서 우세 난포를 만들지 못해 줄줄이 염주알처럼 커져있는 상태를 다낭성 난소라고 합니다.

그렇다면 병원에서는 언제 ‘다낭성 난소 증후군’이라고 진단을 할까요? 첫 번째로 아까 말씀드린 다낭성 난소를 확인할 수가 있는데요. 초음파 검사에서 난소의 크기가 커져 있고 난포들이 12개 이상 염주알처럼 보일 때 이럴 때를 다낭성 난소라고 합니다.

두 번째는 배란 장애가 있는 경우입니다. 그러니까 생리를 안 하거나 자주 안 하는 거죠. 다낭성 난소 증후군 환자의 약 60%~85%에서 관찰되는 증상입니다. 1년에 생리가 8번 이하이거나 생리주기가 35일 이상이라면 배란 장애가 있다고 간접적으로 확인할 수 있습니다.

세 번째로는 안드로겐 과다증(고안드로겐혈증)으로, 안드로겐이라는 남성호르몬 농도가 높은 상태를 일컫는데요. 병원에서 혈액검사로 남성호르몬을 측정하기도 하지만 다모증, 여드름, 남성형 탈모, 목소리가 굵어지는 증상으로 알 수가 있습니다. 다모증은 머리숱이 아니라 불필요한 부분에 털이 나는 거예요. 회음부 근처에서 허벅지 다리까지. 허벅다리까지 털이 난다거나 배꼽 주변에 털이 나는 모양을 가지고 있습니다. 이 세 가지 증상 중 2가지가 있으면 ‘다낭성 난소 증후군’이라고 진단합니다.

2. 다낭성 난소 증후군의 영향

다낭성 난소 증후군, 건강에 어떤 영향을 미치나요?

다낭성 난소 증후군이 있으면 대사 증후군의 위험이 증가합니다. 대사 증후군의 대표적인 증상으로, 인슐린 저항성, 이상지질혈증, 비만 등을 들 수가 있는데요. 인슐린이 말을 안 들으니까 당뇨병의 발병 위험이 증가하고 심혈관 질환의 위험도 증가합니다.

또 다낭성 난소 증후군 환자는 자궁내막암의 발생률이 3배 정도 증가합니다. 다낭성 난소 증후군이 있는 여성이라면 1년에 한 번은 초음파로 자궁 내막을 꼭 확인하셔야 합니다. 미레나를 이용해서 자궁내막을 보호하는 방법도 있습니다.

또, 배란이 불규칙해지기 때문에 전체적으로 임신율이 감소합니다. 생리가 불규칙한데 아이를 가지려고 노력 중이라고하면 생리 초기부터 배란 유도를 통해서 임신을 시도하는 것이 임신 확률을 높일 수 있는 방법입니다.

3. 다낭성 난소 증후군의 치료법

다낭성 난소 증후군, 어떻게 치료하나요?

첫 번째는 규칙적인 생활과 규칙적인 운동, 식이조절이 필수입니다. 체중을 감소시키는 것만으로도 생리주기가 정상적으로 돌아오는 경우가 많습니다.

두 번째는 약물을 사용해서 배란을 유도하는 겁니다. 배란을 유도하는 것은 임신 시도를 할 때 적극적으로 하는 방법인데요. 클로미펜, 페미라 등의 약을 복용하게 됩니다. 또 당뇨치료제로 알려져 있는 메포민의 경우도 인슐린 저항성을 개선하고 체중감소 효과가 있어서 사용하기도 합니다. 이노시톨이라는 성분의 약도 인슐린 저항성을 개선하고 생리주기를 조절하는데 도움이 됩니다.

세 번째는 경구 피임약입니다. 경구 피임약은 부정출혈, 생리불순, 무월경을 없앨 수 있을 뿐만 아니라 생리통을 조절하고 여드름이나 다모증 치료에도 도움이 되기 때문에 다낭성 난소 증후군 여성에게 가장 많이 쓰이고 있는 방법입니다.

특히 4세대 피임약인 야즈(YAZ)는 안드로겐을 줄이는 작용을 하고 있어서 여드름이 있으신 분들 중에 경구 피임약을 복용하셔야는 분이라면 야즈를 선택하시는 것이 좋습니다. 하지만 여드름 치료를 위해서 피임약을 먹는 것은 권장되지 않습니다.

본 컨텐츠는 의학채널 비온뒤의 컨텐츠를 편집한 것으로,
특정 제품의 효능·효과에 대한 정보가 아닙니다.